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A atriz Claudia Raia anunciou na última segunda-feira (19) que está grávida do terceiro filho. Em uma rede social, a atriz disse que foi surpreendida pela gravidez:
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"Tá errado, não pode ser. Eu tenho 55 anos, vocês estão querendo me enlouquecer? [...] Não é assim a vida. Eu falei: 'tô grávida! Como é que aconteceu isso?'", revelou a artista, sem especificar como foi a gestação.
Segundo especialistas ouvidos pelo g1, casos de fertilidade naturais para essa idade são "extremamente raros" pois a produção de óvulos nessa faixa etária é baixa. Além disso, a qualidade dos óvulos também piora à medida que as mulheres envelhecem.
Abaixo, entenda qual é a chance de uma gravidez a partir dos 50 anos e quais são os cuidados necessários para a mãe e o bebê.
Por que a probabilidade de gravidez diminui com a idade?
O serviço de saúde britânico, o NHS, explica que uma mulher que tem menos de 40 anos e que faz sexo regularmente sem usar camisinha ou outros métodos de contracepção possui uma chance de 80% de engravidar dentro de 1 ano.
Porém, a medida que a idade dessa mulher avança, as chances de uma gravidez diminuem. Isso acontece porque, por volta dos 50 anos, a maioria das mulheres começa a entrar na menopausa, ou seja, na fase natural da vida em que a menstruação para de acontecer - o final da vida reprodutiva.
Fábia Vilarino, especialista em reprodução humana e professora da Medicina do Centro Universitário São Camilo, explica ainda que o corpo da mulher realiza um descarte natural dos óvulos (as células femininas) e que, quando a mulher chega próximo dos 40 anos, ela não só tem menos gametas femininos, como células de pior qualidade.
"A diminuição da probabilidade acontece porque durante toda a sua vida a mulher vai perdendo seus óvulos durante os ciclos menstruais. Além disso, os óvulos envelhecem. Esses óvulos sofrem alterações celulares e perdem sua qualidade oocitária", afirma a médica.
A título de exemplo, segundo a Sociedade Britânica de Fertilidade, quando uma menina nasce, ela tem cerca de 2 milhões de óvulos; quando ela chega à adolescência, ela possui cerca de 400.000 óvulos; já quando está com cerca de 37 anos, ela tem cerca de 25.000 óvulos. À medida em que as mulheres se aproximam da menopausa e dos 51 anos, contudo, elas têm cerca de 1.000 óvulos imaturos, mas estes não são considerados férteis, ainda segundo a organização.
"Uma das coisas que justifica essa queda [da probabilidade] é essa diminuição da quantidade, mas a qualidade também diminui progressivamente a partir dos 35 anos de idade", acrescenta Maurício Abrão, coordenador do Setor de Ginecologia Avançada da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo.
Aos 40 anos, segundo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, cerca de 1 em cada 10 mulheres engravida naturalmente por ciclo menstrual.
Qual a probabilidade exata de uma gravidez a partir dos 50 anos?
Não existe uma estatística ao certo dos casos de gravidez a partir dos 50 anos (quando geralmente a mulher está na menopausa). Vilarino explica, porém, que, como essas gestações são muito pontuais, principalmente se forem naturais, os casos são "extremamente raros".
"A chance é de praticamente zero. Logicamente ,não podemos dizer que é de zero, porque mulheres são diferentes, suas fisiologias também. Não sei se dá para comparar como acertar na Mega-Sena, mas é algo muito, muito raro", diz a especialista.
Já Abrão acrescenta ainda que, após os 50 anos, as chances de engravidar com óvulos próprios, sem fertilização, é baixa, embora possível. "Não sei se é possível [mensurar os casos em] um número perto de 1% ou 2%, mas é algo muito baixo".
A partir dos 45, quais técnicas de reprodução são indicadas?
A ginecologista Fábia Vilarino explica que, quando um mulher já não tem uma capacidade reprodutiva adequada (geralmente perto dos 45 ou 55 anos), ou as chances de reprodução são muito baixas, a ovodoação costuma ser o procedimento indicado.
Nesses casos, uma doadora anônima fornece os óvulos à paciente, para que ocorra a fecundação e, posteriormente, o embrião seja transferido para o útero da receptora.
"Com isso, a gente tem uma chance melhor de gestação e ela pode evoluir até os noves meses. A diferença disso para uma gestação espontânea é que você está utilizando óvulos jovens, então temos mais chances de uma gestação bem-sucedida", diz.
Além disso, para evitar o problema da quantidade e qualidade dos óvulos, a especialista explica que as mulheres que congelaram seus gametas na faixa dos 30 e 35 anos podem recorrer ao procedimento.
"E isso é uma coisa que está acontecendo a cada ano com maior frequência. As mulheres têm uma tendência a adiar a gestação, geralmente para terminar a faculdade, se estabelecer no emprego, ter um relacionamento estável e isso, muitas vezes, não acontece quando a mulher é jovem", ressalta.
Quais os riscos de uma gravidez para mulheres mais velhas?
Uma mulher que engravida a partir dos 40 anos de forma natural tem maior risco de desenvolver doenças e problemas gestacionais.
De acordo com o Ministério da Saúde, após os 45 anos essas gestações são consideradas com idade materna muito avançada e as mulheres apresentam com maior frequência doenças crônicas, estando mais propensas a desenvolverem condições que podem afetar o sucesso da gestação, como a obesidade, o diabetes gestacional e a hipertensão arterial.
"Hoje, a saúde das mulheres de 50, 55 anos porém é muito melhor que há 30 anos atrás. Então, é óbvio que a mulher que se cuida, que se exercita, que não tem sobrepeso e que possui uma pressão normal, vai ter uma gravidez boa de forma geral", ressalta o ginecologista Maurício Abrão.
O especialista ressalta porém, que o cuidado pré-natal nesses casos é fundamental. Nessas gestações, é comum também o caso de alterações cromossômicas no caso dos bebês que podem ser diagnosticadas logo cedo por meio de testes genéticos.
"Mas os riscos para o bebê de uma forma geral são os riscos de uma complicação na gravidez, como a diabetes, prematuridade etc. Mas a gente sabe que, com um pré-natal bem feito, tudo isso pode ser prevenido", destaca o médico.
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