Infecção rara fez mulher ter larvas vivas saindo do nariz; entenda

Uma infecção extremamente incomum registrada na Grécia chamou a atenção da comunidade médica internacional. O caso envolve uma mulher de 58 anos que apresentou larvas vivas saindo do nariz — um fenômeno que, até então, era considerado biologicamente improvável em humanos. O caso foi descrito em um relatório científico publicado em março na revista Emerging Infectious Diseases.

A paciente trabalhava ao ar livre em uma ilha grega, próxima a um campo com ovelhas, quando foi atacada por um enxame de moscas em um dia quente de setembro de 2025. Cerca de uma semana depois, começou a sentir dores na região central do rosto, seguidas por uma tosse persistente nas semanas seguintes.

O quadro evoluiu até 15 de outubro, quando, ao espirrar, ela percebeu a saída de “vermes” pelas narinas, o que a levou a buscar atendimento médico imediato. Durante a avaliação, um otorrinolaringologista realizou a remoção cirúrgica de 10 larvas em diferentes estágios de desenvolvimento, além de uma pupa localizada no seio maxilar.

A identificação do parasita foi confirmada por análise molecular, utilizando PCR e sequenciamento de DNA, que demonstraram correspondência total com sequências conhecidas de mosca-varejeira-da-ovelha (Oestrus ovis), um parasita que normalmente infecta ovinos e caprinos.

Ciclo biológico fora do comum

Em seu hospedeiro natural, a mosca deposita larvas nas narinas dos animais, onde elas se desenvolvem nos seios nasais antes de serem expelidas para o ambiente, completando o ciclo no solo, lembra o site Live Science. Em humanos, porém, acreditava-se que esse processo não passava do estágio inicial.

No entanto, o caso grego parece desafiar essa noção. Para além de larvas em estágio avançado (L3), os especialistas identificaram também um pupário, uma estrutura rígida que protege a pupa, dentro das vias nasais da paciente. Isso nunca havia sido documentado.

Como destaca o portal Ars Technica, a pupação em mamíferos é considerada “biologicamente implausível”. Fatores como temperatura, umidade, resposta imunológica e microbiota do organismo humano tornam o ambiente bastante hostil ao desenvolvimento do parasita.

Para tentar explicar a ocorrência, os pesquisadores têm trabalhado com duas hipóteses:

1. Exposição a uma grande carga inicial de larvas combinada a um desvio severo do septo nasal da paciente. Essa condição anatômica teria dificultado a expulsão das larvas, permitindo que permanecessem por tempo suficiente para avançar em seu ciclo de vida.
2. Outra possibilidade, considerada mais inquietante, é a de uma adaptação evolutiva da espécie. O inseto pode estar desenvolvendo a capacidade de completar seu ciclo em humanos.

Ambas as sugestões precisariam ser melhor testadas para serem comprovadas.

Diagnóstico e tratamento

A infecção foi diagnosticada como um caso de miíase nasal por Oestrus ovis com pupação. Após a remoção cirúrgica dos parasitas, a paciente recebeu tratamento com descongestionantes nasais e apresentou recuperação completa.

Apesar do desfecho favorável, especialistas alertam que o caso amplia a compreensão sobre o potencial dessas infecções em humanos. Embora raras, elas podem ocorrer especialmente em regiões de clima quente e seco onde há contato frequente com animais hospedeiros, como ovelhas e cabras.